DATA
PESERTA WORKSHOP WEB DESIGN - BLOGGER
JL. KRAN RAYA NO. 42 KEMAYORAN -
JAKARTA PUSAT
________________________________________________________
________________________________________________________
N A M A L E N G
K A P :
LATAR BELAKANG PENDIDIKAN :
NAMA
PANGGILAN :
TEMPAT, TANGGAL
LAHIR :
ALAMAT LENGKAP :
PEKERJAAN :
TELPON / HANDPHONE :
EMAIL :
LATAR BELAKANG PENDIDIKAN :
PROGRAM KOMPUTER YANG DIKUASAI :
TUJUAN MENGIKUTI WORKSHOP
:
INFORMASI WORKSHOP DARI :
DAFTAR KEHADIRAN
PESERTA
( Diisi oleh Mentor )
1.
TANGGAL :
2.
TANGGAL :
3.
TANGGAL :
4.
TANGGAL :
CATATAN :